L'osteocondrosi è una malattia della colonna vertebrale in cui i dischi intervertebrali e quindi le articolazioni sono soggetti a disturbi degenerativi. La distanza tra loro diminuisce, a seguito della quale le terminazioni nervose e le radici vengono compresse, il che porta allo sviluppo di forti dolori. I cambiamenti patologici si verificano spesso nella regione lombare.
Il medico ti dirà come trattare l'osteocondrosi della colonna lombare, poiché l'automedicazione può solo peggiorare la condizione. La difficoltà sta nel fatto che i sintomi dell'osteocondrosi possono manifestarsi anche in altre malattie, il cui trattamento presenta differenze fondamentali.
Informazioni di base sulla malattia
Non tutti sanno cos'è l'osteocondrosi della colonna lombare. Per comprendere l'essenza della malattia, è necessario studiare l'anatomia.
La vertebra è una struttura solida e densa a forma di cilindro con un arco da cui si estendono i processi. Il corpo vertebrale è attaccato ad essi tramite archi e al centro è presente un foro vertebrale. Sono queste aperture che formano il canale spinale.
Non tutti i processi sono coinvolti nella formazione delle articolazioni, ma solo quelle superiori e inferiori, dove sono possibili piccoli movimenti oscillanti. Tra le vertebre sono presenti aperture delimitate da processi; Creano le radici nervose dei nervi spinali.
I cambiamenti patologici si verificano inizialmente nel nucleo polposo (una struttura semifluida con un centro gelatinoso all'apertura del disco). Il nucleo polposo ha la massima elasticità ed è il principale ammortizzatore. E poi il processo patologico si sviluppa nelle articolazioni vertebrali, che porta al restringimento dei fori intervertebrali.
L'osso sacro è un grande osso triangolare situato alla base della colonna vertebrale. È costituito da cinque vertebre fuse insieme e ha superfici anteriore e posteriore. In questa sezione non sono presenti dischi intervertebrali e l'osteocondrosi non si sviluppa.
L'osteocondrosi della colonna lombare viene spesso diagnosticata nelle persone dopo i 30 anni. Il processo degenerativo si verifica dopo un'interruzione del metabolismo del sale marino nel disco intervertebrale. Ciò fa sì che la struttura ossea diventi più sottile e fragile. Il nucleo polposo espande i suoi confini e si sposta verso il canale spinale. Ciò comprime il fluido nel canale e nei nervi e provoca gonfiore. Ciò porta alla comparsa di sensazioni dolorose e disfunzioni degli organi a cui appartengono queste aree.
La compressione fa sì che le cellule ossee si dividano più rapidamente e si formino osteofiti (escrescenze anomale) sulle vertebre. La rigenerazione del disco intervertebrale non è possibile perché è cartilagineo e questo compromette ulteriormente la funzionalità degli organi.
L'osteocondrosi lombare, i cui sintomi e trattamento sono descritti più avanti, spesso si verifica a causa dell'indebolimento del corsetto muscolare. Ecco perché è così importante allenare i muscoli addominali, laterali e della schiena.
Molte persone si chiedono se l'osteocondrosi possa essere curata o meno. Questa malattia è più facile da eliminare in una fase iniziale.
Gradi di malattia
L'osteocondrosi sacrale progredisce gradualmente.
Ci sono 4 stadi della malattia:
- 1° grado caratterizzato dalla manifestazione di lievi sensazioni dolorose che si intensificano dopo l'attività fisica. Spesso si avverte un dolore sordo che si irradia ai glutei;
- Fase 2. La distanza tra le vertebre diminuisce e queste iniziano a collassare insieme al tessuto circostante. Allo stesso tempo, le terminazioni nervose vengono compresse. L'osteocondrosi intervertebrale provoca dolore acuto e irradiante. Le sensazioni dolorose costringono una persona a piegarsi in avanti. Ciò porta allo spostamento e allo stiramento dei dischi intervertebrali;
- Fase 3 L'osteocondrosi della colonna vertebrale inferiore si manifesta con la completa distruzione delle vertebre e la manifestazione di una frattura intervertebrale;
- Fase 4. Le vertebre crescono e la cartilagine si atrofizza, rendendo difficile il movimento del paziente. La colonna vertebrale nella zona lombosacrale perde la sua flessibilità, diventa meno mobile e il paziente è spesso disabile.
È importante monitorare la propria salute e iniziare il trattamento se si verificano i sintomi sopra descritti.
Cause della malattia
L'osteocondrosi lombare si verifica a causa dello stress costante e irregolare sulla parte bassa della schiena. A volte le cause della malattia sono di natura autoimmune. In alcuni casi, la malattia è preceduta da una lesione, soprattutto se sono interessate più vertebre.
Cause dell'osteocondrosi lombare:
- La malattia è causata da un forte stress. Le persone che svolgono costantemente lavori fisici pesanti ne soffrono più spesso.
- Il mal di schiena è causato dal sovrappeso. E questo perché la colonna vertebrale è costantemente sotto pressione nella zona lombosacrale.
- A causa della scarsa attività fisica, la nutrizione del tessuto osseo si deteriora, la circolazione sanguigna rallenta e i muscoli si indeboliscono.
- L'osteocondrosi della regione lombare, le cui cause variano, è spesso causata da una cattiva postura. Quando una persona è seduta ingobbita, i dischi intervertebrali si deformano e si consumano prematuramente a causa del carico irregolare.
- L'osteocondrosi si verifica spesso a causa di lesioni alla schiena. Che può danneggiarsi durante l'allenamento se il livello di preparazione atletica è basso. Per evitare problemi, è importante imparare a sollevare correttamente gli oggetti pesanti. Una caduta può provocare lesioni alla schiena.
- L'osteocondrosi della colonna lombare è una conseguenza naturale dell'invecchiamento del corpo e della ridotta capacità di recupero. Di conseguenza, la mobilità dei dischi intervertebrali diminuisce, perdono flessibilità e quindi si deformano.
- Questa malattia si verifica spesso a causa dell'artrite reumatoide, della scoliosi, ecc.
In rari casi, l'osteocondrosi si verifica a causa di ipotermia, depressione grave, cattiva alimentazione, stanchezza cronica e cattive condizioni ambientali.
Sintomi
I segni dell'osteocondrosi nelle donne e negli uomini sono molto simili. L'unica differenza è che la malattia si manifesta prima nella bella metà dell'umanità. In una fase iniziale, la malattia non si manifesta, la persona, senza sospettare nulla, continua a vivere una vita piena. Tuttavia, ci sono sintomi che possono portarvi a prendere la decisione giusta, che consiste in una diagnosi completa e una visita dal medico.
Sintomi dell'osteocondrosi della colonna lombare:
- Dolore alla parte bassa della schiena. Dopo l'allenamento compaiono inizialmente sensazioni dolorose, che diventano permanenti con il progredire della malattia.
- Con l'osteocondrosi lombare, la mobilità nell'area interessata diminuisce. Quando il paziente tenta di piegarsi, girarsi o sedersi, si verifica un forte dolore irradiato che si diffonde dalla gamba fino al piede.
- Quando i nervi vengono pizzicati, la sensibilità delle gambe cambia (aumenta o diminuisce). A volte c'è bruciore o intorpidimento agli arti.
- La pelle nella zona interessata diventa pallida, secca e la temperatura scende.
- La sudorazione aumenta, soprattutto di notte.
- Con l'osteocondrosi della colonna lombare, la funzione degli organi urogenitali viene interrotta.
Questi sono i principali segni di osteocondrosi lombare.
La malattia è cronica ma può peggiorare.
Sintomi dell'osteocondrosi lombare nelle forme acute e subacute:
- Lombalgia: il dolore si verifica dopo la tensione muscolare. A causa degli spasmi muscolari, il paziente si piega in avanti;
- Durante l'esacerbazione, il dolore si manifesta anche dopo un leggero movimento. Le sensazioni di dolore aumentano bruscamente e si irradiano ai glutei o alla gamba. Le condizioni del paziente migliorano se si sdraia sulla schiena e piega l'arto interessato all'altezza del ginocchio. Dopo alcune settimane questi segni di osteocondrosi lombare scompaiono gradualmente, l'attività motoria viene ripristinata e i muscoli si rilassano;
- La fase subacuta della malattia è caratterizzata da dolore sordo, doloroso e irradiante.
Se una persona nota tali manifestazioni, vale la pena consultare un medico.
Misure diagnostiche
Il trattamento dell'osteocondrosi della colonna lombosacrale dovrebbe iniziare dopo una diagnosi approfondita.
Innanzitutto, un neurologo o un vertebrologo effettua un esame visivo basato sui reclami del paziente e palpa la parte interessata del corpo. Se il paziente avverte dolore alla palpazione di determinati punti, la mobilità delle gambe è limitata o i glutei sono posizionati in modo asimmetrico, la diagnosi è confermata. Inoltre, il medico valuta la postura del paziente.
L'osteocondrosi lombosacrale, i cui sintomi sono descritti sopra, può essere identificata utilizzando i seguenti studi:
- Le radiografie confermeranno ulteriormente la diagnosi. Questo metodo non è in grado di valutare le condizioni della colonna vertebrale. Le immagini mostrano solo un restringimento delle aperture tra le vertebre e la crescita degli osteofiti.
- La tomografia computerizzata della parte bassa della schiena consente di fare una diagnosi e visualizzare l'area interessata sul monitor di un computer da un'angolazione o sezione diversa. Tuttavia, la tecnica è efficace nella diagnosi delle strutture ossee; Per le formazioni dei tessuti molli, compresi i dischi intervertebrali, si consiglia l'uso della risonanza magnetica.
- La risonanza magnetica della colonna vertebrale mostra un quadro completo dello stato del tessuto osseo e delle strutture molli nella regione lombosacrale.
Dopo aver condotto gli studi di cui sopra, puoi iniziare a trattare l'osteocondrosi lombare.
Metodi di trattamento
Molti pazienti sono interessati a sapere se sia possibile curare completamente l'osteocondrosi della colonna lombare. Purtroppo la risposta sarà negativa. Se inizi il trattamento al primo o al secondo stadio della malattia, puoi fermarne lo sviluppo.
Pertanto, il trattamento dell'osteocondrosi della colonna lombare è un processo lungo e complesso che aiuta a raggiungere i seguenti obiettivi:
- alleviare il dolore;
- eliminare i crampi;
- rafforzare i muscoli addominali, della schiena, dei fianchi, dei glutei e delle gambe;
- Ripristino della circolazione sanguigna e del metabolismo nella zona interessata;
- eliminare l'infiammazione;
- Ripristino della funzione motoria della parte bassa della schiena;
- normalizzare la sensibilità delle gambe;
- Migliorare la funzionalità degli organi pelvici.
Trattamento conservativo
Il processo di trattamento dell'osteocondrosi inizia con l'assunzione di vari farmaci. Sono prescritti solo da un medico, poiché l'automedicazione può avere conseguenze negative. Il medico può utilizzare diversi gruppi di farmaci, solo in questo caso ci si può aspettare un risultato positivo.
A questo scopo vengono utilizzati farmaci:
- antidolorifici usati per alleviare il disagio;
- L'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei elimina il dolore e il gonfiore radicolare. Per l'osteocondrosi vengono prescritti anche farmaci contenenti ormoni steroidei. Alleviano l'infiammazione o la eliminano completamente;
- Il trattamento dell'osteocondrosi lombare nelle fasi successive interessa molti pazienti. I blocchi paraspinali vengono utilizzati per alleviare il dolore. Per fare questo, gli antidolorifici vengono iniettati nella parte bassa della schiena;
- Con l'aiuto dei miorilassanti puoi eliminare gli spasmi muscolari;
- Per ripristinare il metabolismo della cartilagine, avviare i processi di rigenerazione e fermare i cambiamenti distrofici, il medico curante prescrive condroprotettori;
- Il trattamento dell'osteocondrosi lombare viene effettuato con vitamine del gruppo B. Migliorano il metabolismo nelle cellule, eliminano l'infiammazione e rimuovono i liquidi in eccesso.
- Con l'aiuto dei diuretici il gonfiore viene eliminato;
- I farmaci immunomodulatori rafforzano il sistema immunitario;
- Per migliorare la circolazione sanguigna nell'area interessata, il medico prescrive farmaci che riducono la viscosità del sangue. Il farmaco viene iniettato in una vena utilizzando una pipetta o assunto sotto forma di compresse.
Fisioterapia
L'uso della fisioterapia può portare al successo nel trattamento dell'osteocondrosi. Ci sono molte tecniche che possono essere utilizzate; Il tuo medico ti aiuterà a scegliere la soluzione ottimale se non ci sono controindicazioni. La fisioterapia allevia il dolore, allevia gli spasmi muscolari e attiva i processi metabolici e di recupero.
Per risolvere questi problemi, sono prescritte le seguenti procedure:
- Amplificatore La zona interessata è esposta alle correnti moduli sinusoidali;
- Sonoforesi – esposizione simultanea a ultrasuoni e farmaci;
- terapia diadinamica – trattamento con energia elettrica a bassa tensione;
- darsonvalutazione. L'area danneggiata è esposta a corrente alternata di bassa entità ma ad alta frequenza e tensione;
- induttanza – Trattamento con campi magnetici ad alta frequenza;
- Terapia laser – Trattamento con radiazione ottica proveniente da un laser.
L'effetto terapeutico di queste procedure difficilmente può essere sopravvalutato.
Se vuoi sapere come eliminare il dolore, rafforzare e rilassare i muscoli, allora diciamo che questo è possibile con l'aiuto della fisioterapia. La riflessologia e il massaggio non fanno altro che aumentare l'efficacia della terapia. Le tecniche di massaggio e la ginnastica vengono eseguite al di fuori del periodo di infiammazione, altrimenti la malattia peggiorerà. È utile nuotare e fare ginnastica nell'acqua. In questo caso, il carico sulla colonna vertebrale è minimo.
Trattamento chirurgico
L’intervento chirurgico è l’ultima misura e viene eseguito solo se i metodi precedenti si sono rivelati inefficaci e la malattia è progredita a tal punto che il paziente può solo riprendere l’attività fisica. La procedura viene eseguita in caso di disturbi motori significativi e presenza di ernie intervertebrali. Pertanto, è meglio non sapere come curare chirurgicamente l'osteocondrosi lombare, poiché è considerata la più radicale.
Il chirurgo rimuove l'ernia del disco e rinforza le vertebre disallineate. Il medico può anche eseguire la fusione spinale, in cui una parte della colonna vertebrale viene completamente immobilizzata utilizzando una speciale struttura metallica. Questo è seguito da una riabilitazione a lungo termine.
Istruzioni speciali
Se l'osteocondrosi lombosacrale non viene trattata, può verificarsi un'infiammazione del nervo sciatico, che può portare a forti dolori. Per ridurre il disagio, una persona si piega in avanti, ma ciò non fa che peggiorare le condizioni della colonna vertebrale nell'area danneggiata.
L'osteocondrosi della colonna lombare, i cui sintomi possono essere diversi, minaccia l'instabilità vertebrale. Il disco non è in grado di sostenere la vertebra e la regione lombare viene spostata dall'osso sacro a causa della compressione. La funzionalità degli organi urogenitali è compromessa.
Per evitare complicazioni, è necessario rispettare le seguenti regole:
- evitare un'attività fisica intensa;
- rafforzare il corsetto muscolare;
- Mantenere una postura corretta;
- fare esercizio fisico ogni giorno;
- stabilire la nutrizione, mantenere un equilibrio di proteine, grassi e carboidrati;
- aderire al regime di riposo ottimale;
- Trattare le malattie della schiena nelle fasi iniziali.
Inoltre, non dovresti automedicare, quindi la malattia scomparirà il più rapidamente possibile. Ha senso indossare un corsetto che allevia la colonna lombare.